孩童戲水腳起腫痛紅硬塊 綠膿桿菌作怪

發稿:2018/08/18 09:21
更新:2018/08/18 09:21

(中央社記者陳偉婷台北18日電)吳小弟暑假去水上樂園,結果腳上起了一堆腫痛紅色硬塊,罹患綠膿桿菌熱足症候群。綠膿桿菌喜歡生存在溫水中,熱足症狀會在接觸後40小時內出現。

國泰綜合醫院皮膚科主治醫師俞佑表示,日前一對年輕爸媽帶著剛上小學的兒子來看診,可憐的小弟弟步履蹣跚,每走一步都痛得哇哇叫。根據爸爸描述,暑假去了一趟室內水上樂園,兒子的腳就起了一堆紅色硬塊。

俞佑說,小弟弟是罹患綠膿桿菌熱足症候群,這個疾病初次被發現是在1998年,當時有一群使用同個社區溫水泳池的小朋友,先後出現腳底有腫痛紅色硬塊的類似症狀,事後細菌培養出綠膿桿菌。

綠膿桿菌是一種喜歡生存在溫水中的細菌,俞佑表示,無論是溫水泳池、溫泉、水療池、三溫暖等都常可發現它的蹤跡。

綠膿桿菌所引起的毛囊炎(也稱溫泉毛囊炎)是相當常見的皮膚疾患;相較而言,熱足症候群則比較少見。

俞佑說,目前假說認為,由於許多泳池底部都故意做成粗糙的表面來防止滑倒,這些粗糙的池底不斷摩擦腳底造成微小的創傷,使綠膿桿菌得以趁虛而入。同時,孩子皮膚表面的角質層也較成人薄,較容易得到綠膿桿菌熱足症候群。

根據統計,綠膿桿菌熱足症狀會在接觸池水的40個小時內陸續出現。最起初是腳底的劇痛,接著在幾個小時內會出現許多紅腫熱痛的硬塊和結節,甚至痛到無法走路。

俞佑說,某些極端的情形下,患者甚至連穿上鞋襪或接觸到被單都會產生劇痛。最好發的部位是腳趾腹、足底前緣靠近腳趾頭的地方及足跟。少數小病人伴有發燒和淋巴管炎(紅色線形的皮疹)。

大多數的綠膿桿菌熱足症候群通常不需要藥物治療,俞佑表示,症狀治療包括將腳抬高、口服或外用止痛藥以及冰敷緩解疼痛感。絕大多數的孩子在14天內可以完全康復(將近9成在7天內痊癒)。

俞佑說,更重要的是預防勝於治療,一旦某個泳池或溫泉池發生綠膿桿菌熱足症候群的案例,應該要徹底消毒,避免群聚感染。光用一般泳池消毒的氯化物不夠,必須要清潔池底,使用四級銨類的消毒劑以及臭氧處置才能根除綠膿桿菌。(編輯:李錫璋)1070818